нарушение функций головного мозга, характеризующееся периодическими, внезапно возникающими у человека приступами. Идиопатическая эпилепсия (idiopathic epilepsy) не сопровождается органическим поражением головного мозга и включает в себя генерализованную эпилепсию (generalized epilepsy). Она может проявляться в виде больших (major) или тоникоклонических (tonic-clonic) приступов (ранее такой приступ назывался большим судорожным припадком (grand mal)). В начале приступа больной внезапно падает на пол без сознания, в то время как его мышцы сводит судорога. В результате резкого ослабления дыхания кожа и губы человека могут приобрести синюшную окраску (может развиться цианоз) Первая - тоническая фаза - вскоре заменяется судорожными движениями, когда человек может прикусить язык или у него может наступить непроизвольное мочеиспускание (эта фаза называется клонической). Судорожные движения постепенно прекращаются, а больной приходит в себя, однако у него продолжается спутанность сознания, он может жаловаться на сильную головную боль и вскоре заснуть. При другом типе идиопатической эпилепсии, наблюдающейся в основном у детей, приступы проявляются в виде абсансов (кратковременной потери сознания) (absences) (ранее они назывались малым эпилептическим приступом (petit mal)): у больного отмечается кратковременная потеря сознания, длящаяся всего несколько секунд, во время которой он продолжает сохранять принятую ранее позу, не теряя при этом равновесия. Глаза человека во время припадка смотрят пристально, но безучастно, он может часто моргать ими и у него могут непродолжительно подергиваться пальцы рук и рот. Электроэнцефалограмма во время приступа наглядно показывает бисинхронную волну с имеющимися на ней острыми пиками (примерно 3 пика в секунду). Прступ иногда может быть спровоцирован гипервентиляцией легких или интермиттирующей световой стимуляцией (периодическим чередованием света и тени). Так как во время приступа ход мыслей полностью обрывается, у детей с часто возникающими эпилептическими приступами могут возникнуть трудности в процессе обучения. Этот вид эпилепсии редко проявляется в возрасте до трех лет или по прошествии юношеского возраста. Часто он проходит самостоятельно со временем, однако у человека с возрастом могут начаться и большие судорожные приступы или может развиться очаговая эпилепсия. Очаговая (partial) (фокальная (focal) или симптоматическая (symptomatic)) эпилепсия является симптомом органического поражения головного мозга, причем характер приступов зависит от места локализации поражения мозга. При джексоновской эпилепсии (Jacksonian epilepsy) у больного наблюдается двигательный приступ, причем судороги распространяются от большого пальца кисти вдоль всей руки к лицу (такое распространение судороги называется маршем (march)). Психомоторная эпилепсия (temporal lobe epilepsy или psychomotor epilepsy) возникает в результате поражения коры височной доли или прилегающей к ней теменной доли головного мозга. Основными симптомами заболевания в этом случае являются: зрительные, слуховые, обонятельные или вкусовые галлюцинации, пароксизмальные расстройства памяти и автоматизм. На протяжении всего приступа у больного затуманено сознание, а по окончании припадка он может ничего не помнить о том, что с ним происходило (см. также "Уже виденное", "Никогда не виденное"). Состояние больных с различными формами эпилепсии может быть значительно улучшено с помощью применения антиэпилептических средств. - Эпилептический (epileptic).
|
