КРОВОТЕЧЕНИЕ
, истечение крови из повреждённых [поврежденных] кровеносных сосудов. Может возникнуть в любых тканях и органах.
В вет. практике наиболее часты К. в результате открытых повреждений тканей.
К. может быть наружным,
внутренним,
артериальным,
венозным,
капиллярным,
паренхиматозным и смешанным; по времени — первичным и вторичным; по частоте — однократным и повторным.
Кроме того,
различают К. аррозионное и септическое. Характерные признаки внутреннего К.: ослабление и учащение пульса,
побледнение слизистых оболочек,
общая слабость,
одышка. Первичное К. обычно возникает вслед за ранением,
но может быть и через неск. минут или часов. Вторичное К. возникает через неск.
часов или суток пекле остановки первичного. Причины его различны: грубая смена повязок,
осложнение раны инфекцией и др. Оно возникает внезапно или его появлению предшествуют повышение темп-ры тела,
усиление боли. Аррозионное К. происходит в результате Разрушения стенок сосудов под воздействием протеолитич.
ферментов и гноя,
развития в ране гнилостной инфекции ч Др. Септич. К. начинается при септич.
процессах (см. Сепсис
). Самостоят. прекращение К. происходит в результате тромбообразования (см. Свёртывание
[Свертывание] крови
). Временную остановку К. достигают наложением жгута кровоостанавливающего
.
Инструментальная остановка К. осуществляется наложением обычно на крупные сосуды спец.
пинцетов,
скручиванием (торзированием) ими сосудов,
обкалыванием или наложением на них лигатур. Применяются также механич.,
физич. и биол. методы остановки К.,
медикаментозные средства (см. Кровоостанавливающие средства
).
Механич. методы — тампонада ран и наложение Давящей повязки.
Для плотной тампонады раны используют стерильную салфетку с вложенными в неё [нее] ватно-марлевыми шариками или марлей.
Тампон пропитывают гемостатич. р-рами (адреналин 1:1000,
30% -ный р-р пергидроля,
скипидар и др.) и укрепляют эластич. давящей повязкой. В случае окончат,
прекращения К. тампон (в неинфицированной ране) не вынимают 4—5 сут.
Давящую повязку обычно применяют при К. в области головы,
конечностей. К физич. методам остановки К. относят электрокоагуляцию аппаратом для диатермии,
термокоагуляцию (прижигание) термокаутером,
применение холода (лёд [лед] или холодная вода в резиновом мешке при внутритканевом К.).
Биол. способ — пересадка на кровоточащий участок кусочков ткани (сальник,
мышца,
фасция),
содержащей тромбокиназу; им пользуются для остановки К. из паренхиматозных органов.
Лит.: Общая ветеринарная хирургия,
под ред. М. В. Плахотина,
М.,
1966.
|
