НОВОКАИНОВАЯ БЛОКАДА
, метод патогенетич. терапии,
основанный на временном прекращении проводимости нервных импульсов по элементам периферич.
нервной системы и на воздействии новокаина на регуляторные функции ц.
н. с. Эффект Н. б. объясняется обезболивающими свойствами новокаина и его слабо раздражающим действием,
улучшающим трофич. функцию нервной системы. Различают следующие главнейшие виды Н.
б.: поясничную,
надплевральную,
звездчатого узла,
короткую и циркулярную.
Поясничную Н. б. применяют при острых асептич. и гнойных процессах,
послекастрац. отёках [отеках],
длительно не заживающих ранах,
свищах,
трофич. язвах,
при мышечных спазмах и ослаблении тонуса органов брюшной и тазовой полостей.
У лошади иглу-троакар или иглу Бира вводят в угол,
образуемый задним краем последнего ребра и наружным краем длиннейшей мышцы спины.
Иглу вводят вертикально на глубину 8—9 см. Ср. доза 0,25%-ного р-ра новокаина — 1 мл на 1 кг массы животного.
У кр. рог. скота иглу вводят между поперечными отростками 1-го и 2-го поясничных позвонков,
отступя от концов отростков на 1,5—2 см и ср. линии; направление иглы — вниз и слегка внутрь на глубину 8—11 см. У собак место пункции — с правой стороны позвоночника на уровне конца поперечного отростка 1-го поясничного позвонка, с левой стороны — на уровне 2-го. Иглу вводят вертикально до кости,
затем смещают иглу и продвигают на глубину 0,5—1 см. Надплевральная Н.
б. применяется для обезболивания органов брюшной и тазовой полостей при абдоминальных операциях,
для предупреждения послеоперационных перитонита и атонии кишечника,
при воспалении органов брюшной и тазовых полостей. Используют 0,5%-ный р-р новокаина и инъекционные иглы дл.
10—12 см. Р-р инъецируют с обеих сторон спины в над плевральную клетчатку.
Иглу вводят в точку пересечения переднего края последнего ребра с латеральным краем длиннейшего мускула спины под углом 30— 35° к горизонтальной плоскости и продвигают параллельно переднему краю ребра до упора в тело последнего грудного позвонка.
Присоединив к игле с помощью резиновой трубки и канюли шприц с р-ром,
отклоняют иглу на 5—10° к сагиттальной плоскости. Ср. дозы р-ра новокаина (на 1 кг массы тела): лошади и корове 0,5 мл,
мелким животным 2 мл. Н. б. звездчатого узла показана при пневмониях и отёке [отеке] лёгких [легких].
Иглу вводят по заднему краю 1-го ребра (ниже его бугорка) до упора в тело 1-го грудного позвонка.
Смещая конец иглы параллельно поверхности тела позвонка,
осторожно продвигают иглу несколько вниз. Ср. доза 0,5%-ного р-ра новокаина — 0,5 мл на 1 кг массы животного.
Короткая Н. б. эффективна при гнойных процессах. Состоит в инъекции р-ра новокаина с 10—15 тыс.
ЕД пенициллина сначала вокруг очага поражения,
а затем под его основание. Циркулярная Н. б. применяется на конечностях при вяло заживающих ранах, язвах,
при гнойных артритах и др. Заключается в послойных (кожа,
мягкие ткани до кости) инъекциях 0,25%-ного тёплого [теплого] р-ра новокаина.
Н. б. противопоказана при поздних стадиях пневмонии,
при гангрене лёгких [легких],
а также при Токсич. сепсисе,
злокачеств. новообразованиях.
Лит.: Магда И. И.,
Иткин Б. 3.,
Воронин И. И.,
Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных,
3 изд.,
М.,
1979.
|
