ТУБЕРКУЛЁЗ
(Tuberculosis)
,
инфекц. болезнь млекопитающих,
птиц и человека,
протекающая гл. обр. хронически и характеризующаяся образованием в различных органах типичных бугорков-туберкулов,
подвергающихся казеозному некрозу. Т. распространён [распространен] среди крупного рогатого скота в отдельных зонах.
Этиология. Возбудитель — микобактерия Т.— неподвижная,
тонкая,
прямая или слегка изогнутая палочка с несколько закруглёнными [закругленными] краями,
дл. до 4—5 мкм,
полиморфная,
не имеет капсулы и не образует спор,
аэробная,
кислотоспиртоустойчивая,
окрашивается по Цилю — Нельсену. Различают 3 вида микобактерий Т.: человеческий (Mycobacterium tuberculosis),
бычий (М,
bovis) и птичий (М. avium). Виды микобактерий Т. отличаются друг от друга по культурально-морфологич.
свойствам и по вирулентности для различных животных и человека.
Возбудители Т. сохраняются в речной воде до 5 мес,
в почве 1—2 года,
в фекалиях и на пастбище до 1 года,
в культуре 2—3 года,
в масле и сырах,
хранящихся на холоде,
8—10 мес. При нагревании до t 85 °С погибают через 30 мин,
5%-ный р-р карболовой к-ты и 10%-ная серно-крезоловая смесь вызывают гибель через 24 ч,
5%-ный р-р формальдегида — через 12 ч,
2—5%-ный р-р хлорамина — через 4—6 ч.
Эпизоотология. К микобактериям Т. человеческого вида восприимчивы человек,
обезьяны и нек-рые др. животные,
к микобактериям Т. бычьего вида — человек и мн. животные (наиболее восприимчивы кр.
рог. скот и свиньи,
чувствительны козы и плотоядные,
менее восприимчивы лошади и овцы,
очень восприимчивы олени,
маралы,
барсуки),
к микобактериям Т. птичьего вида — куры,
а из диких птиц— фазаны. Известны отдельные случаи заражения птичьим видом человека и кр.
рог. скота. Свиньи легко заражаются всеми тремя видами возбудителя Т.
и нек-рыми атипичными микобактериями. Взрослые животные менее восприимчивы,
чем молодняк. Животные заражаются как в стойловый период,
так и на пастбище. Заражение происходит аэрогенно и алиментарным путём [путем] при скармливании необезвреженного молока или обрата от больных Т.
животных. Осн. источник возбудителя инфекции — больные животные,
к-рые выделяют его во внешнюю среду с мокротой,
фекалиями,
молоком и др. Факторы передачи — кормушки,
поилки,
пол,
стены и др. предметы. Способствуют заражению Т. скученность,
плохая вентиляция,
неудовлетворит. уход и кормление,
а также совместные пастьба и особенно водопой здоровых животных с больными.
Патогенез. В организме животного микобактерий Т. на месте локализации вызывают воспалит.
процесс окружающей ткани с последующим образованием инфекц. гранулёмы [гранулемы] — туберкула (первичное туберкулёзное [туберкулезное] поражение,
или первичный аффект). В дальнейшем происходит казеозный некроз тканей туборкула,
затем его обызвествление и инкапсуляция. Часто возбудитель Т.
из первичного туберкулёзного [туберкулезного] поражения разносится лимфогенно-гематогенным путём [путем] по организму — происходит генерализация процесса и возникновение новых очагов Т.
Из поражённых [пораженных] органов микобактерий Т. с током лимфы переносятся в регионарные лимфатические узлы,
где также развивается туберкулёзный [туберкулезный] процесс. Первично поражённый [пораженный] орган и поражённый [пораженный] регионарный лимфатический узел называется первичным комплексом.
Иммунитет нестерильный. Вакцинированные животные длительное время реагируют на туберкулин.
В неблагополучных по Т. х-вах возбудитель в организме вакцинированных животных сохраняется длительное время.
В связи с этим лечение и иммунизацию животных при Т. не применяют.
Течение и симптомы. Т. протекает в основном хронически и бессимптомно.
Инкубац. период 14—15 сут. Симптомы появляются только при развитии процесса,
и проявление их связано с поражением того или иного органа. У к р.
рог. скота чаще поражаются лёгкие [легкие] или кишечник. Т. лёгких [легких] сопровождается кашлем и другими признаками поражения лёгких [легких] и плевры.
При Т. кишечника наблюдаются диарея,
сменяющаяся запорами,
выделение с фекалиями слизи с примесью крови или гноя. При поражении вымени у крупного рогатого скота увеличены надвыменные лимфатические узлы,
вымя становится бугристым. Т. половых органов у коров проявляется усилением охоты,
у быков — орхитами. При генерализованном Т. наблюдается увеличение поверхностных лимфатич.
узлов. Животные сильно худеют,
быстро утомляются. У них пропадает аппетит,
слизистые оболочки анемичные. У овец и коз Т. протекает так же,
как у кр. рог. скота. У свиней наиболее характерные клинич. признаки — увеличение подчелюстных,
заглоточных и шейных лимфатич. узлов. У лошадей Т,
встречается редко и протекает латентно. Т. птиц (чаще болеют куры) протекает с неясными клинич.
признаками. Наблюдают исхудание при сохранении аппетита,
малоподвижность,
побледнение и сморщенность гребня,
атрофию грудных мышц. Генерализация процесса сопровождается поражением кишечника.
У собак характерны субфебрильная лихорадка,
понижение аппетита,
вялость,
постепенное похудание,
кашель,
истечение из носа. Могут быть синовиты,
деформирующие остеоартриты.
Патологоанатомические изменения. В поражённых [пораженных] лёгких [легких] находят: первичный очаг; при генерализации процесса — милиарный,
мелко- или крупноузелковый Т.; при хронич. течении — ацинозно-нодозную,
лобулярную или лобарную бронхопневмонию. Первичный очаг располагается под плеврой,
обычно в области тупого края главной доли,
в виде уплотнённого [уплотненного] фокуса величиной от горошины до лесного ореха.
При милиарном Т. лёгкие [легкие] усеяны многочисл. плотными узелками размером с просяное зерно,
узелки или полупрозрачные,
или с мутными очажками некроза в центре. Мелко- и крупноузелковый Т.
характеризуется наличием в лёгких [легких] серых уплотнённых [уплотненных] очажков. При ацинозной туберкулёзной [туберкулезной] пневмонии процесс распространён [распространен] на отдельные ацинусы или их группы,
к-рые на разрезе выглядят как уплотнённые [уплотненные] узелки,
расположенные в виде виноградной кисти с некрозом в центре. Слившиеся крупные очаги характеризуют ацинозно-нодозную,
лобулярную и лобарную бронхопневмонии. Во всех случаях поражения лёгких [легких] обязательно наблюдают изменения в бронхиальных или средостенных лимфатич.
узлах. При поражении кишечника изменения находят в задней трети тощей кишки и в подвздошной кишке (круглые или овально вытянутые язвы с валикообразными краями),
в брыжеечных лимфатич. узлах. Обнаруживают изменения в печени,
селезёнке [селезенке],
почках и др. органах. Поражение плевры и брюшины (жемчужница) характеризуется образованием на них узелков размером от булавочной головки до лесного ореха (см. !b BKЛEЙK K CTP>вклейку к стр!e>. 496
)
.
Диагноз ставят на основании клинич.,
патологоанатомич.,
аллергич. и лабораторных (гистол.,
бактериол.,
биол.) исследований. Так как Т. протекает в основном латентно,
для прижизненной диагностики применяют аллергич. метод с помощью туберкулина
,
к-рый выявляет не только латентно больных животных,
Но и ранние случаи инфицирования. Аллергич. исследование животных проводят согласно наставлению по применению тубсркулинов для диагностики Т.
у млекопитающих и птиц. При проведении аллергич. исследования необходимо учитывать общее физиол.
состояние организма. У старых с низкой упитанностью животных и при генерализации туберкулёзного [туберкулезного] процесса реакция на туберкулин может быть выражена очень слабо или отсутствовать (состояние анергии).
У животных в благополучных по Т. х-вах иногда наблюдают повышенную чувствительность к туберкулину,
обусловленную сенсибилизацией микобактериями Т. птичьего вида,
паратуберкулёза [паратуберкулеза] или нек-рыми атипичными микобактериями. У таких животных реакции иногда не отличаются от реакций на туберкулин,
наблюдаемых у больных Т. животных. В этих случаях реакция наз.
парааллергической.Если повышенная чувствительность к туберкулину не связана с сенсибилизацией,
реакция наз. псевдоаллергической. Неспецифич. реакции в большинстве случаев лучше выражены на птичий туберкулин.
При повторных исследованиях туберкулином для млекопитающих они могут отсутствовать у ранее реагировавших животных,
но проявляться у других. Во всех случаях выявления реагирующих на туберкулин животных,
особенно в благополучных и условно благополучных по Т. х-вах,
проводят контрольный убой 5—10 животных с последующим патологоанатомич.
исследованием. При отсутствии у убитых животных типичных для Т.
патологоанатомич. изменений обязательно отправляют полученный от них материал для лабораторного исследования и установления вида возбудителя Т.
путём [путем] биопробы. Микобактерий Т. бычьего вида вызывают гибель морских спинок при подкожном и кроликов при внутривенном заражении.
Микобактерий Т. человеческого вида также вирулентны для морских спинок,
а у кроликов вызывают локальные изменения в лёгких [легких]. Микобактерий Т.птичьего видане вирулентны для морских свинок,
но вызывают гибель кроликов и кур при внутривенном заражении.
Куры устойчивы к заражению микобактериямичеловеческого и бычьего видов.
Т. кр. рог. скота дифференцируют от контагиозной плевропневмонии,
паратуберкулёза [паратуберкулеза],
актиномикоза,
лейкоза,
эхинококкоза,
диктиокаулёза [диктиокаулеза],
Т. свиней — от метастронгилёза [метастронгилеза],
Т. птиц — от лейкоза.
Лечение не проводится. Больных животных убивают.
Профилактика и меры борьбы основаны на охране благополучных х-в от заноса инфекции,
систематич. исследовании животных для выявления больных,
оздоровлении неблагополучных по Т. х-в,
охране людей от заражения Т. В благополучных х-вах осн. метод исследования животных — плановая поголовная внутрикожная туберкулинизация.
Всех животных,
поступивших в х-во. карантинируют в течение 30 сут. Т. считают установленным,
если у животных,
положительно реагирующих на туберкулин,
диагноз подтверждается патологоанатомич. данными и лабораторными исследованиями.
Оздоровление неблагополучных по Т. х-в (ферм,
стад) проводят путём [путем] убоя больных животных,
изолированного выращивания молодняка,
осуществления вет.-сан. и организационно-хоз. мероприятий. Х-во считают оздоровлённым [оздоровленным] от Т.
после прекращения выявления больных животных,
получения отрицат. результатов контрольных исследований,
заключит. дезинфекции животноводч. помещений и комплекса хоз.
меропрятий, предусмотренных спец. инструкцией.
Туберкулёз человека.
Основной источник возбудителя инфекции — больные Т.
люди,
выделяющие микобактерии с мокротой; заражение возможно также при употреблении продуктов от больных животных.
Возбудитель может передаваться воздушно-капельным,
воздушно-пылевым,
алиментарным и контактным путями. В СССР в результате повышения благосостояния населения и осуществления в общегос.
масштабе спец,
лечебно-профилактич. мероприятий интенсивно снижаются показатели заболеваемости и смертности от Т.,
вт. ч. среди детей и подростков. Предупреждение Т. проводится в трёх [трех] направлениях: социальном,
санитарном и специфич. профилактики (вакцинация,
химиопрофилактика). В связи с тем что больные Т. люди могут быть источником возбудителя инфекции для животных,
их не допускают к работе на фермах.
Лит.; Юсковец М. К.,
Туберкулез с.-х. животных и птиц,
3 изд.,
Минск,
19СЗ; Щуревский В. Е.,
Туберкулез,
в кн.: Инфекционные болезни крупного рогатого скота,
М.,
1974; Методические указания по диагностике туберкулеза животных.
Главное упр. ветеринарии Министерства сельского хозяйства СССР,
М.. [1976].
|