ВЫВИХ
(Luxatio)
,
полное длительное смещение суставного конца дистально расположенной кости,
вызывающее нарушение функции сустава. Неполное смещение суставных поверхностей костей наз.
подвывихом. Различают В. закрытый (простой,
без нарушения целости кожи) и открытый (осложнённый [осложненный],
с разрывом мягких тканей,
кожи,
отрывом внутрисуставных хрящей). В. сопровождаются разрывом капсулы сустава,
надрывами коллатеральных связок и явлениями гемартроза. По этиологии В.
делят на: врождённые [врожденные] (у плодов,
в результате неправильного положения суставов в матке,
недоразвития суставных концов костей),
травматические и патологические. Травматич. В. могут быть прямыми (непосредственное воздействие внешней силы на область сустава) и непрямые (внешняя сила действует вдали от сустава).
Патол. В. возникают вследствие нарушений в суставах (расслабление связочного аппарата,
разрушение суставных концов костей). Часто повторяющиеся В. наз.
привычными,
или рецидивирующими. В. давностью неск. сут считают свежими,
а свыше 2—3 нед — застарелыми,
у коров обычно бывают В. плечевой,
бедренной костей,
шейных позвонков; У лошадей — надколенника,
путовой,
венечной,
плечевой,
бедренной кости,
шейных позвонков; у собак — бедренной кости,
предплечья,
нижней челюстной кости. Наиболее характерные симптомы В.: изменение внешней формы сустава,
укорочение или удлинение конечности,
неестеств. вынужденное её [ее] положение и нарушение функции. При В.
позвонков возможно ущемление или разрыв спинного мозга,
параличи. При свежих,
легко вправимых В. наступает полное выздоровление. Патол. и открытые В.
у крупных животных практически неизлечимы (образуются анкилозы
).
Лечение: вправление смещённых [смещенных] суставных поверхностей с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой сустава или всей конечности.
Вправление выполняется под наркозом,
под местной или эпидуральной анестезией
после применения миорелаксантов,
нейролептич. средств. При В. суставов конечности,
после её [ее] вытяжения вывихнутую головку кости вправляют по тому же пути,
по которому она сместилась. Характерный признак вправления — щелкающий звук,
восстановление нормальных движений органа. Вправлению при открытых В.
предшествует тщательная хирургич. обработка раны
. В. суставов конечностей может осложняться деформирующим артритом
.
Лит.: Общая ветеринарная хирургия,
под ред. М. В. Плахотина,
М.,
1966.
|
