ДИУРЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
(от греч. diureo - выделяю мочу) (диуретики, мочегонные средства), лек. в-ва, увеличивающие выделение почками мочи и уменьшающие содержание жидкости в организме человека. Действуют в осн. на структурную единицу почки - нефрон, уменьшая обратное всасывание (реабсорбцию) ионов Na+ в кровь. В результате увеличивается выделение из тканей ионов Na+, вместе с к-рыми выделяется больше воды. Уменьшая кол-во жидкости в тканях, Д. с. улучшают кровообращение при отеках.
Общепринятой классификации Д. с. нет. Иногда в соответствии с особенностями вызываемых эффектов различают: 1) салуретики, усиливающие выделение из организма солей Na и К, ионов Сl- и т. п., - фуросемид (ф-ла I) и близкий к нему по структуре буметанид, этакриновая к-та (II), дихлотиазид
, хлорталидон (III), теофиллин (IV) и теобромин (см. также Пуриновые алкалоиды
), эуфиллин,
представляющий собой смесь теофиллина с 1,2-этилендиамином, новурит (V), диакарб (VI) и др.; 2) калийсберегающие Д. с., отличающиеся способностью задерживать выделение ионов К+ из организма, - антагонисты альдостерона, напр., спиронолактон (VII), производные аминоптеридина, в частности триамтерен (VIII); 3) осмотические Д. с., связывающие молекулы воды и повышающие осмотич. давление крови, препятствующие тем самым реабсорбции воды и ионов, - маннит и мочевина.
Лит.. Лебедев А. А., Диуретики и кровообращение, Куйбышев, 1976; Машковский М. Д., Лекарственные средства, т. 1, 10 изд., М., 1985, с. 476-507 А. А. Лебедев.
|